发表时间:2022-07-09 来源:中医技术学习-中医医师考试网浏览量:167
传统师承学习知识点众多,尤其中医内科学,中医师考试辅导网小编就肺痨的诊断和类证鉴别知识点做一个总结,希望对正在学习传统医术师承的学员有所帮助。
传统师承学习-肺痨的诊断和类证鉴别
肺痨
细目一 概述
肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。根据本病临床表现及其传染特点,现代医学的肺结核基本与之相同。
诊断和类证鉴别
1.诊断要点
(1)有与肺痨病人的密切接触史。
(2)以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及形体明显消瘦为主要临床表现。
(3)初期病人仅感疲劳乏力、干咳、食欲不振,形体逐渐消瘦。
2.病证鉴别
(1)肺痨与虚劳:肺痨与虚劳均为慢性虚弱性疾患。但肺痨具有传染特点,是一个独立的慢性传染性疾患,有其发生发展及传变规律;虚劳病缘内伤亏损,是多种慢性病症虚损证候的总称。肺痨病位主要在肺,不同于虚劳的五脏并重,以肾为主;肺痨的病理主在阴虚,不同于虚劳的阴阳并重。
(2)肺痨与肺痿:肺痨与肺痿均为病位在肺的慢性虚弱性疾患,但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用,俱可成痿。肺痨后期亦可以转成肺痿。但必须明确肺痨并不等于就是肺痿,两者有因果、轻重的不同。若肺痨的晚期,出现干咳、咳吐涎沫等症者,即已转属肺痿之候。在临床上肺痿是以咳吐浊唾涎沫为主症,而肺痨是以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为特征。
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